Em princípio é preciso diferenciar espiritualidade de religião, esta se referindo a “um sistema de crenças e práticas observado por uma comunidade, apoiado por rituais que reconhecem (...) e aproximam-se (...) de Deus(...)”(Koenig, H.; Medicina, Religião e Saúde). A espiritualidade seria mais abrangente e ampla, embora baseada também em crenças e fé, estas mais individuais e não necessariamente vinculadas a uma religião específica. É sabido que os grupos de AA se referem ao Poder Superior, justamente para denotar esta noção mais ampla, de espiritualidade. Cabem neste conceito, a representação da Humanidade, e um sistema de valores éticos, como tal Poder Superior. É interessante observar que para a finalidade de recuperação, objetivo central do tratamento da dependência química, é mais importante o grau de fé e compromisso com o Poder Superior, do que propriamente a sua natureza, sendo óbvio que dependendo desta natureza será mais ou menos segura sua condição de recipiente da fé. Como exemplos temos os que aderem a uma religião ou doutrina, como o cristianismo ou o espiritismo, em contraposição aos que aderem a uma pessoa admirada, ou amada, ou a uma causa terrena. No caso dos primeiros, a relação é abstrata, mas fundamentada em rituais, estudos, em participação em grupos, e na produção de atitudes benevolentes, o que ajuda grandemente na recuperação do usuário de substâncias. Já no outro caso a instabilidade e inconstância do objeto pode produzir quebras de confiança, levando a um risco muito maior de recaídas. É óbvio que não é uma escolha segura, mas é frequente que aconteça, até sem que o usuário tenha clara consciência disso. De uma maneira geral, e baseado em muita experiência tanto nos consultórios, como dos grupos do AA, a espiritualidade é um fator essencial para a aceitação do sofrimento inerente à vida e sua elaboração emocional. Simbolicamente seria como olhar o panorama desde o chão, com todos os obstáculos naturais a uma visão mais abrangente, e olhar do alto de uma montanha, enxergando o horizonte muito mais além, na espiritualidade desenvolvida. A questão que serve de prova, neste caso, é o quanto sua fé em seu Poder Superior e a comunicação com Ele - a oração - realmente estão influindo em suas decisões.
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